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警惕蚊子傳播的基孔肯雅熱!一周確診2940例,尚未報(bào)告重癥和死亡病例,應(yīng)該如何防治?

2025-07-30 10:44

最新數(shù)據(jù)顯示,廣東多地出現(xiàn)基孔肯雅熱本地傳播,一周內(nèi)確診近3000例,引發(fā)國(guó)內(nèi)關(guān)注。

據(jù)廣東省疾控局7月27日通報(bào),7月20日0時(shí)至7月26日24時(shí),廣東省新增報(bào)告2940例基孔肯雅熱本地病例,未報(bào)告重癥和死亡病例。

具體來(lái)看,病例分布在佛山2882例,廣州22例,中山18例,東莞、珠海、河源各3例,江門(mén)、陽(yáng)江、肇慶各2例,清遠(yuǎn)、深圳、湛江各1例。截至7月26日24時(shí),今年廣東省累計(jì)報(bào)告4824例基孔肯雅熱本地病例,均為輕癥,無(wú)重癥和死亡病例報(bào)告。目前,已治愈出院和解除醫(yī)學(xué)觀察3224例。

到底什么是基孔肯雅熱?隨著全球天氣急劇變化,持續(xù)高溫下,基孔肯雅熱到底如何傳播,又該如何防治?

廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)、傳染病防控首席專(zhuān)家康敏在解讀相關(guān)情況時(shí)對(duì)媒體表示,基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,其主要通過(guò)感染病毒的伊蚊(俗稱(chēng)“花斑蚊”)叮咬傳播,癥狀以發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹為主要特征。多數(shù)癥狀較輕,病程1~2周后可自行恢復(fù),但少數(shù)患者可能發(fā)生慢性關(guān)節(jié)疼痛等(持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年)。

“所有年齡人群均易感,但需要重點(diǎn)關(guān)注重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,包括圍產(chǎn)期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者?!笨得舴Q(chēng)。

7月29日,中國(guó)疾控中心對(duì)外解答有關(guān)基孔肯雅熱傳播的多項(xiàng)問(wèn)題。中國(guó)疾控中心明確指出,“人→蚊→人”傳播鏈?zhǔn)腔卓涎艧岬暮诵膫鞑ツJ?。患者在發(fā)病后第1周內(nèi),病毒血癥水平高,通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播的風(fēng)險(xiǎn)高,但該病毒不會(huì)通過(guò)日常接觸引發(fā)人際傳播,也不會(huì)通過(guò)咳嗽、打噴嚏傳播。

另?yè)?jù)中國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù),截至2024年12月,全球已有119個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告了基孔肯雅熱的本地傳播,大規(guī)模暴發(fā)和零星病例主要發(fā)生在美洲、亞洲和非洲。在中國(guó),2008年首次發(fā)現(xiàn)輸入性病例,曾在廣東和云南等地引發(fā)本地疫情,尚未形成穩(wěn)定的疫源地。2025年7月,廣東佛山發(fā)生輸入病例引發(fā)了本地傳播疫情。

佛山市第四人民醫(yī)院綜合內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師陳小燕在接受媒體采訪時(shí)表示,“目前,住院防蚊隔離治療是阻斷病毒傳播的核心環(huán)節(jié)。收治醫(yī)院均配備防蚊紗窗、門(mén)、蚊帳等多層保障,能更好隔絕‘人-蚊-人’傳播途徑,同時(shí)患者能夠得到更好的休息與病情監(jiān)護(hù)。基孔肯雅熱雖然病死率很低,但人群對(duì)基孔肯雅熱病毒普遍易感,因此無(wú)論癥狀輕重,住院防蚊隔離治療都很有必要。”

中國(guó)疾控中心表示,目前,尚無(wú)特異性治療基孔肯雅熱的藥物,臨床主要采取支持性治療。充分休息、補(bǔ)充液體,以及服用非處方止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚可緩解部分癥狀。在排除登革熱之前,勿服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥(如布洛芬),以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科主任醫(yī)師林炳亮也指出,“當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí),建議及時(shí)前往發(fā)熱門(mén)診就診,由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判斷后再開(kāi)具藥物。在未排除登革熱之前,不建議自行使用布洛芬、阿司匹林等藥物,以免因用藥不當(dāng)而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng)?!?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴時(shí)代財(cái)經(jīng),預(yù)防和降低基孔肯雅熱的風(fēng)險(xiǎn),主要仍是防蚊滅蚊,首先在家庭居住的周?chē)?,盡量翻盆倒罐、不要有積水,也需要在房間內(nèi)安裝紗窗、蚊帳,減少蚊蟲(chóng)叮咬的風(fēng)險(xiǎn),也可以使用一些驅(qū)蚊產(chǎn)品,減少蚊子進(jìn)入房間。

“這類(lèi)伊蚊更愛(ài)在戶(hù)外叮咬人,尤其是早上、傍晚,或是在草叢茂盛的地區(qū)。我們需要盡量減少早晨傍晚在草叢茂盛地區(qū)停留的時(shí)間,可以選擇穿淺色的長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,皮膚裸露的位置可以使用驅(qū)蚊產(chǎn)品,減少蚊蟲(chóng)叮咬的風(fēng)險(xiǎn)?!崩疃痹鴮?duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)稱(chēng)。

在檢測(cè)方面,達(dá)安基因(002030.SZ)、華大基因(300676.SZ)等多家企業(yè)因基孔肯雅熱的傳播而被問(wèn)及是否有相關(guān)檢測(cè)試劑。7月28日,達(dá)安基因在回答投資者提問(wèn)時(shí)表示,“公司可提供基孔肯雅病原學(xué)檢測(cè)技術(shù)整體解決方案,主要用于科研、海關(guān)、疾控等使用場(chǎng)景,目前適用于非臨床檢測(cè),暫無(wú)相關(guān)獲證試劑?!?/p>

華大基因方面告訴時(shí)代財(cái)經(jīng),公司基于熒光PCR和高通量測(cè)序雙技術(shù)路線,推出了針對(duì)基孔肯雅病毒的“篩、診、監(jiān)”全方位精準(zhǔn)防控方案。配套產(chǎn)品方案可滿(mǎn)足海關(guān)、疾控等應(yīng)用場(chǎng)景下的檢測(cè)需求,適用于應(yīng)急響應(yīng)與日常監(jiān)測(cè)。(張羽岐)

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