近日，天津市醫(yī)藥采購中心發(fā)布《關(guān)于開展藥品價格風(fēng)險治理工作的通知》，針對部分掛網(wǎng)價格與日均治療費用價差較大的中成藥展開價格治理，要求相關(guān)企業(yè)主動開展價格自查，并將價格調(diào)整至合理區(qū)間。

根據(jù)公布的名單，其中點名了230個品種、886個中成藥品規(guī)，涉及286家生產(chǎn)企業(yè)，其中包括烏雞白鳳丸、六味地黃丸、小柴胡顆粒等大家耳熟能詳?shù)乃幤罚婕袄自噬纤帢I(yè)、達(dá)仁堂、亞寶藥業(yè)、太極集團(tuán)等知名中藥企業(yè)。

此次公布的名單具體列明了涉及的產(chǎn)品、具體掛網(wǎng)價格、生產(chǎn)企業(yè)、每日費用和同品種最小每日費用。藍(lán)鯨新聞于11月28日查閱天津市醫(yī)藥采購中心掛網(wǎng)的名單，其中顯示，費用最高的是愛民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司的安宮牛黃丸，每日治療費用為1898元，而同品種最小每日費用為87元，相差21倍。價差最大的是吉林省銀諾克藥業(yè)有限公司的小活絡(luò)丸每日費用為476元，相較于同品類最小每日費用1.48元，價差達(dá)到約321倍。

公開資料顯示，安宮牛黃丸是中醫(yī)歷史上最著名的急救用藥之一，屬于“溫病三寶”（另外兩種是紫雪丹和至寶丹）之首，素有“救急癥于即時，挽垂危于頃刻”的美譽。它被歸類為開竅劑，核心作用是清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅。

而此次天津市醫(yī)藥采購中心公布的名單中，單安宮牛黃丸這一藥品，除了愛民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司被點名，還有廣盛原中醫(yī)藥有限公司、黑龍江參鴿藥業(yè)有限公司、山西廣譽遠(yuǎn)國藥有限公司等14家企業(yè)同樣被點名。

而愛民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司除了安宮牛黃丸被點名，還有小兒止咳糖漿、黃連上清丸被點名。

藍(lán)鯨新聞發(fā)現(xiàn)，除了安宮牛黃丸還有幾個品種差價也不小。比如，河南泰豐生物科技有限公司的黃連上清片每日費用為264元，同品種最小每日費用為1.25元，價差超211倍；雷允上藥業(yè)集團(tuán)有限公司的參苓白術(shù)丸，每日費用153.56元，同品種最小每日費用僅需要3.69元，價差超過41.62倍；津藥達(dá)仁堂集團(tuán)股份有限公司達(dá)仁堂制藥廠的人參歸脾丸每日費用為27.67元，同品種最小每日費用為1.7元，價差超16.28倍；太極集團(tuán)四川綿陽制藥有限公司的婦科十味片每日費用為18.61元，同品種最小每日費用為0.46元，價差超40.39倍，值得注意的是，太極集團(tuán)涉及的藥品更是多達(dá)近60款。

圖片來源：多家媒體此前報道截圖

圖片來源：藍(lán)鯨新聞于11月28日查閱天津市醫(yī)藥采購中心掛網(wǎng)名單截圖

根據(jù)此前多家媒體報道，藥都制藥集團(tuán)股份有限公司（藥都制藥）生產(chǎn)的逍遙丸，按指定規(guī)格計算的日均治療費用為2129.4元，而同品種最低日均費用只有0.7元，價差達(dá)到約3042倍。不過藍(lán)鯨新聞發(fā)現(xiàn)，目前該藥品每日費用已經(jīng)改為4.73元。

藍(lán)鯨新聞聯(lián)系藥都制藥集團(tuán)股份有限公司天津銷售，他指出，此前計算存在一定偏差，以最新公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

不過除了逍遙丸，藥都制藥還包括強力枇杷露、保和丸、人參健脾丸等12款產(chǎn)品上榜，其中，目前價差最大的保和丸每日治療費用為8.39元，相較于同品類最小每日費用0.63元，價差達(dá)到約13.32倍。

事實上，今年9月，天津就曾經(jīng)發(fā)布過一次《關(guān)于開展中成藥價格風(fēng)險線索治理工作的通知》，要對部分掛網(wǎng)價格在10-100元區(qū)間，日均治療費用價差較大的中成藥進(jìn)行價格治理。當(dāng)時，未公布詳細(xì)的品種價格，只公布了同品種藥品的最小日均費用。

對于巨大的價格差，有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，很多中藥企業(yè)喜歡用道地藥材、天然原料比人工培育的貴等解釋高藥價，但中藥價格更像是原材料、生產(chǎn)工藝、品牌信譽、流通環(huán)節(jié)和營銷策略的復(fù)合體，其中原料成本通常只占售價的10%-30%，不同企業(yè)生產(chǎn)的同一種藥品間有如此巨大的價格差異，并不正常，天津此次出臺的通知，其目的正是為了擠出那些因非質(zhì)量因素（如過度的營銷、不透明的流通環(huán)節(jié)）導(dǎo)致的價格水分，讓藥品價格回歸其真實價值。

天津市醫(yī)藥采購中心在公告中指出，請相關(guān)企業(yè)自主降價至“同種藥品最小每日費用”3倍以內(nèi)。對自主降價高于“同種藥品最小每日費用”3倍（含）至5倍的藥品進(jìn)行黃標(biāo)價格管理；5倍（含）至10倍進(jìn)行紅標(biāo)價格管理；高于10倍及以上的藥品暫停掛網(wǎng)。逾期未降價的藥品暫停掛網(wǎng)。